كورونا: مقارنة معالجة الازمة

[Mazen]

تحياتي،

بدأ فيروس كورونا في الانتشار اواخر السنة الماضية في الصين. ووصل الى باقي العالم في فبراير ومارس من هذا العام.

للاسف، الصين بلد قمعي لا حرية شخصية ولا منافسة سياسية او اعلامية او اكاديمية فيه... فالمعلومات والاحصائيات التي وصلتنا عن المرض هي معلومات مشكوك في صحتها ان لم تكن مفبركة. (الصين بلد فاشل عاجلاً ام اجلاً بالرغم من الطفرة الاقتصادية ولكن هذا موضوع اخر).

عندما وصل المرض الى المجتمعات الغربية بدأنا نفهم بشكل ادق وبدأنا بتجميع ارقام ادق... للاسف ايضاً، ايطاليا ربما يقدمون معلومات مغلوطة عن عدد الوفيات. بعض المصادر تقول ان كل من يموت في مستشفى ايطالي الان يتم احصاؤه كضحية لكورونا.

الدول الغربية ادركت ان الوقت تأخر لاحتواء المرض بالطرق التقليديه والتي عادةً ما تكون عزل المصاب وتتبع احتكاكه بغيره وعزلهم ايضاً. الان القرار هو قرار مواجهة...

ما هي الخطوات التي اتخذت؟ وساتحدث عن مدينة نيويورك تحديداً.

المعلومات الاولية من الصين وايطاليا تقدر ان 3 الى 5 بالمئة من السكان سيحتاجون الى عناية مركزة. وهذا رقم مهول لا يستطيع النظام الطبي في اي بلد احتواءه.

تم اتخاذ هذه الإجراءات

1- قامت السلطات بفرض الsocial distancing، وذلك لابطاء انتشار المرض. فرق كبير بين ابطاء الانتشار حتى تكسب بعض الوقت وبين قمع المرض
2- تحسين كفاءة وزيادة وحدات الفحص بشكل كبير جدا وجعلها متوفرة اكثر
3- طلب وتحصيل كمامات وقفازات وغيره واجهزة تنفس
4- الطلب من المستشفيات بزيادة قدرتها الاستعابية ب 50بالمئة
5- تحويل بعض المعارض والسكن الجامعي الى مستشفيات لزيادة القدرة الاستعابية للنظام الطبي
6- بدأ الاختبارات الاكليلية وتجربة بعض الادوية هذا بالاضافة الى البحث المستمر لايجاد لقاح
7- خطة دعم مالية كبرى وتاخير الضرائب والايجارات والديون وغيره

المثير في الامر ان الAttack Rate للمرض في مدينة نيويورك جاءت مرتفعه جداً. وهذه اخبار قد تكون سارة جداً ودفعت ترامب الى القول انه سيفتح البلد للعمل خلال اسبوعين. لماذا الاخبار سارة؟ يعني: المرض متفشي بشكل كبير ولفترة اسابيع ومع ذلك المستشفيات غير ممتلئة والقليل يحتاجون الى علاج في المستشفى.
ولكن نسبة سكان نيويورك من العجائز هي فقط 10٪، وربما هذا هو السبب الحقيقي... المهم نحتاج الى داتا اكثر حتى نعرف سؤال مهم جداً:
هل نسبة السكان الذين سيحتاجون الى علاج هو 3 الى ه بالمئة؟ ام هو اقل من 1 بالمئة؟
اذا كانت اقل من 1 بالمئة، فزيادة القدرة الاستيعابية للمستشفيات سيكون كفيل بحل الازمة وستعود الامور الى طبيعتها خلال اسابيع وخصوصاً اذا تم ايجاد دواء فعال.

نحتاج الى اسبوع او اسبوعين لتجميع المزيد من الداتا ولمعرفة طبيعة المرض. وخلال هذه الفترة يتم تحضير وتطوير القدرات الاستيعابية للكادر الطبي والعمل على الخطة.

ماذا ستفعل دول الشرق الاوسط؟ بدأوا بمنع التجول ولكن ماذا عن الخطوات الاخرى؟

Stay Safe

[Skeptic]

تحياتي مازن،
ما اقرأة غير ذلك:

A New York City horror story: A hospital in Queens has become overwhelmed with people dealing with severe Covid-19 symptoms. Some people have died in the emergency room waiting to get a bed. Sick people line up as early as 6 a.m. to attempt to get tested, often unsuccessfully. Read the full story here.

https://www.nytimes.com/2020/03/25/n...hospitals.html

هناك اكاذيب كثيرة في الأعلام:
https://www.youtube.com/watch?v=BoDwXwZXsDI

انصح الجميع باخذ الامور بجدية...
الصين ربما نظام شمولي، ولكن قاموا بعمل اجراءات سريعة، ولهذا معدل الاصابات في تراجع.
تايوان ايضا قامت باجراءات سريعة...
تحياتي

[Mazen]

تحياتي سكيبتك،

المرض جدي جداً. احد اصدقائي طبيب في في احدى المستشفيات هنا في نيويورك ويصف لي ان الحالة عصيبة جداً وهناك مرضى كثر (مقارنةً بقدرات المستشفيات) وحياتهم في خطر، وان الventilators وغيره من المعدات الطبيه ستنفذ قريباً. المعدات الطبيه والاجهزة في طريقها اليهم وكثير من الشركات الخاصة في امريكا واوروبا بدأت بتصنيع اجهزة التنفس التي سيحتاجها الكثير (نسبياً)

ما اردت ان اقوله هو ان الصين وكوريا وسنغافورة وغيرهم من الدول قررت احتواء المرض وقمعه. ترامب وحكومته لم يقوموا باغلاق امريكا بشكل تام، يعني بعبارة اخرى امريكا لا خيار لديها الان الا مواجهة المرض والمواجهة بدأت.
مثلاً، ال social distancing الذي تقوم به امريكا قادرة على ابطاء انتشار المرض لكسب بعض الوقت فقط ولكن غير قادرة على احتواء وقمع المرض. فمثلاً، مطارات نيويورك وقطاراتها والمترو والباصات وغيره لا زالت تعمل، الحدائق العامة مفتوحة نسبياً ولك الحرية الكاملة في التنقل داخل امريكا بالسيارة او بالطائرة. هذه ليست سياسات احتواء وقمع للمرض.
لا نية اطلاقاً لدى امريكا باغلاق البلد تماما كما فعلت الصين الا طبعاً اذا ارتفعت اعداد المرضى بشكل اسرع من التحضيرات والاجراءات.

هذا القرار الامريكي بالمواجهة سيجلب الويلات على دول العالم وخصوصا دول العالم الثالث. لان دول العالم ستجد نفسها مضطرة الى المواجهة عاجلاً ام اجلاً ولن يكون لديها نفس الامكانات. يعني قرار امريكا بعدم احتواء المرض سيكون له تبعات قاسية وخصوصاً على دول العالم الثالث. لذلك كان سؤالي ماذا ستفعل الدول العربية بعد رفع حظر التجول؟ عليهم ان يجليوا المعدات الطبيه ويقوموا بالتحضيرات التي ذكرتها.

نيويورك الان في عين العاصفة، واكثر الناس كفاءة الان في مواجهة المرض مباشرةً وعلى الارض، سنعرف قريباً (ايام او اسابيع قليله) مدى خطورة المرض وبالارقام وخصوصاً عندما تبدا نيويورك بفحص عدد كبير من السكان وتخفيف بعض قرارات الsocial distancing اذا توفرت الاجهزة الطبيه وتقلصت اعداد المرضى.

على كل حال، سنعرف اكثر عن المرض قريباً.

[Skeptic]

هنا في استراليا ايضا هناك شبه اغلاق تام لكل شيئ، الاطفال لم يعد يذهبون للمدارس، وايضا انا اعمل في المنزل حاليا..
اتمني حل المشكلة قريبا، السينات الامريكي مرر ميزانية ب 2 ترليون دولار للاعانة..
هذا جيد.
تحياتي

[Mazen]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة Skeptic

هنا في استراليا ايضا هناك شبه اغلاق تام لكل شيئ، الاطفال لم يعد يذهبون للمدارس، وايضا انا اعمل في المنزل حاليا..
اتمني حل المشكلة قريبا، السينات الامريكي مرر ميزانية ب 2 ترليون دولار للاعانة..
هذا جيد.
تحياتي

تحياتي سكيبتك،

كل مدينة حول العالم ستضطر - عاجلاً ام اجلاً - ان تمر بعين العاصفة وتصل الى الPeak/Apex.
عدد سكان ولاية نيويورك هو 20مليون نسمة. المستشفيات هنا لديها قدرة استيعابية بحدود 57الف سرير وسبعة الآف جهاز تنفس. ولاية نيويورك الآن بدأت ببناء قدرة استيعابية قد تصل ل 140الف سرير و40 الف جهاز تنفس.

لندن تقوم بنفس الاستراتيجيه.

سنرى في الايام او الاسابيع المقبلة اذا كانت هذه التوقعات دقيقة، ام ان هذه الاعداد غير كافية وستضطر الولاية الى فرض المزيد من القيود على حركة السكان، ام ان هذه التوقعات مضخمة وستبدأ بتخفيف القيود.